Andrologista em Belo Horizonte: saúde reprodutiva, sexual e hormonal do homem

O que faz um andrologista

A Andrologia é a área da Urologia que cuida da saúde masculina em três dimensões que se conectam o tempo todo: a saúde reprodutiva (produção, qualidade e transporte dos espermatozoides), a saúde sexual (ereção, ejaculação, desejo, orgasmo e curvatura peniana) e a saúde hormonal e metabólica (testosterona, peso, sono, energia e composição corporal).

Essas dimensões raramente aparecem isoladas. Um homem com obesidade pode ter testosterona baixa, disfunção erétil e alteração no espermograma ao mesmo tempo. Tratar só um desses pontos, sem enxergar o conjunto, costuma gerar resultados parciais. Um exemplo clássico: a reposição de testosterona indicada sem critério pode derrubar a produção de espermatozoides de um homem que ainda deseja ser pai.

Por isso, procurar um andrologista em Belo Horizonte não é apenas buscar uma receita para um sintoma. É buscar uma investigação que explique por que o sintoma existe e um plano de tratamento com começo, meio e acompanhamento.

Principais condições tratadas no consultório

Infertilidade masculina

O homem participa de cerca de metade dos casos de infertilidade conjugal. A avaliação inclui espermograma interpretado dentro do contexto clínico, exame físico, perfil hormonal e, quando necessário, investigação genética. Condições como varicocele, azoospermia e uso prévio de anabolizantes têm abordagens específicas, que vão da correção de hábitos à microTESE.

Medicina sexual

A disfunção erétil pode ter origem vascular, hormonal, neurológica, medicamentosa ou emocional, e frequentemente é mista. A ejaculação precoce é a queixa sexual masculina mais frequente. A doença de Peyronie causa curvatura, dor e encurtamento do pênis. Todas têm tratamento quando a causa é identificada corretamente.

Saúde hormonal e performance

Cansaço persistente, queda de libido e ganho de gordura abdominal podem refletir testosterona baixa, mas também apneia do sono, depressão ou hipotireoidismo. O diagnóstico exige exames colhidos corretamente, e a reposição só é indicada quando há deficiência confirmada e sintomas compatíveis.

Procedimentos e estética genital

Vasectomia, postectomia com grampeador, tratamento de lesões por HPV, preenchimento peniano com ácido hialurônico e plástica escrotal fazem parte da rotina. A indicação estética é feita com honestidade, separando variação anatômica normal, condição tratável e sofrimento emocional que um procedimento sozinho não resolve.

Sinais de que vale procurar um andrologista

• Tentativa de gravidez sem sucesso por 12 meses, ou 6 meses se a parceira tem 35 anos ou mais.
• Dificuldade de ereção na maior parte das relações por mais de alguns meses, ou comprimidos que deixaram de funcionar.
• Ejaculação antes do desejado, com frustração ou evitação da intimidade.
• Queda de libido, cansaço, perda de massa muscular ou alterações de humor sem explicação.
• Curvatura peniana nova, dor na ereção ou nódulo palpável no pênis.
• Uso atual ou passado de testosterona ou anabolizantes, especialmente se há desejo de ter filhos.
• Lesões, verrugas ou pápulas genitais, dificuldade para expor a glande ou inflamações de repetição.
• Insatisfação com a aparência genital que afeta a autoestima ou a vida sexual.

Um guia detalhado desses sinais está na página quando procurar um andrologista.

Como é a investigação clínica em Andrologia

Cada consulta ocupa de 60 a 90 minutos. Esse tempo existe porque as queixas andrológicas envolvem assuntos íntimos, que o paciente só expõe quando se sente ouvido, e porque a investigação exige uma história detalhada que não cabe em 15 minutos. A avaliação considera, de forma sistemática:

• Histórico clínico e cirúrgico: cirurgias inguinais ou escrotais, testículo que não desceu na infância, caxumba após a puberdade, traumas, infecções sexualmente transmissíveis e tratamentos oncológicos.
• Exames hormonais e laboratoriais: testosterona total colhida pela manhã, SHBG, testosterona livre calculada, LH, FSH, estradiol, prolactina e, conforme o caso, função tireoidiana. O objetivo é saber onde está a falha no eixo hormonal.
• Fatores metabólicos e cardiovasculares: glicemia, hemoglobina glicada, colesterol, pressão arterial e circunferência abdominal. Diabetes e síndrome metabólica são causas frequentes de disfunção erétil e de queda de testosterona.
• Sono: ronco, pausas respiratórias e sonolência diurna. A apneia do sono reduz a testosterona e piora a ereção.
• Saúde mental: ansiedade de desempenho, depressão e estresse crônico, que podem ser causa, consequência ou amplificadores das queixas sexuais.
• Uso de medicamentos e substâncias: antidepressivos, anti-hipertensivos, finasterida, opioides, anabolizantes, álcool, tabaco e cannabis.
• Estilo de vida: atividade física, alimentação, exposição ao calor e rotina de trabalho.
• Relacionamento: dinâmica do casal, expectativas, comunicação e impacto da queixa na parceria.

Esse levantamento orienta o exame físico e os exames complementares, evitando tanto pedidos genéricos e excessivos quanto a omissão de uma investigação necessária.

Tratamentos realizados e acompanhamento

O cuidado não termina na receita. A dose de uma medicação pode precisar de ajuste, a reposição hormonal exige exames periódicos e o tratamento da infertilidade depende de reavaliações do espermograma. Entre as consultas, o paciente conta com a assistente pessoal Denise, que centraliza dúvidas, envio de exames e intercorrências.

Riscos da automedicação e limites do tratamento

Comprimidos para ereção comprados sem receita podem mascarar diabetes ou doença cardiovascular e interagem de forma perigosa com nitratos. Testosterona usada sem indicação causa infertilidade, aumento do hematócrito e supressão prolongada da produção natural. Produtos "naturais" vendidos pela internet frequentemente contêm substâncias não declaradas.

Também é importante reconhecer limites: nem toda varicocele deve ser operada, nem toda testosterona limítrofe deve ser reposta e nenhum procedimento estético substitui o cuidado com um sofrimento emocional de base. A prescrição de hormônios com finalidade estética ou de ganho de massa muscular é vedada pelo Conselho Federal de Medicina e não faz parte da prática do consultório.

Algumas situações não esperam a consulta agendada e pedem pronto-atendimento: dor forte e repentina em um testículo (suspeita de torção testicular), ereção dolorosa que dura mais de 4 horas (priapismo), prepúcio preso atrás da glande com inchaço (parafimose) e trauma no pênis com estalo seguido de perda da ereção (suspeita de fratura peniana).

Atendimento no bairro Santo Antônio, Belo Horizonte

O consultório fica na Clínica Be Light, na Avenida do Contorno, 7069, 11º andar, bairro Santo Antônio. A localização facilita o acesso de pacientes da região Centro-Sul, como Savassi, Funcionários, Lourdes, Sion, Serra, Cruzeiro, Anchieta e Belvedere, e também de Nova Lima, Contagem, Betim e outras cidades de Minas Gerais. A clínica conta com estacionamento e ambiente reservado.

O Dr. Eduardo Mourthe tem formação cirúrgica com residência em Cirurgia do Trauma no Hospital João XXIII, Urologia em Santos e Fellowship em Andrologia pela UNIFESP. São mais de 10 anos dedicados à saúde masculina e mais de 6.700 pacientes atendidos, com experiência em procedimentos de alta complexidade como a microTESE e o implante de prótese peniana inflável.