Quando o escroto incomoda
Com a idade, o calor, a perda de peso e fatores genéticos, a pele do escroto pode ficar alongada e flácida, com os testículos muito pendentes. Alguns homens relatam desconforto ao sentar, ao praticar esportes como ciclismo e corrida ou com roupas justas, além de insatisfação estética que afeta a vida sexual.
Outras situações que alteram o aspecto do escroto são as assimetrias, o excesso de pele após emagrecimento importante e a membrana penoescrotal, em que a pele do escroto sobe pela face inferior do pênis e cria a sensação de pênis mais curto.
Indicações
- Escroto alongado e flácido, com testículos muito pendentes e desconforto no dia a dia.
- Excesso de pele após grande perda de peso, incluindo após cirurgia bariátrica.
- Assimetrias que incomodam o paciente.
- Membrana penoescrotal, que encurta visualmente o pênis.
Antes de tudo: excluir causas médicas
Um escroto aumentado nem sempre é flacidez. Antes da cirurgia é essencial excluir:
| Condição | O que é | Tratamento |
|---|---|---|
| Hidrocele | Acúmulo de líquido ao redor do testículo | Cirurgia específica |
| Varicocele | Dilatação das veias do cordão | Microcirurgia quando indicada |
| Hérnia inguinal | Alça intestinal descendo para o escroto | Correção da hérnia |
| Cisto de epidídimo | Bolsa de líquido no epidídimo | Acompanhamento ou cirurgia |
Quando presentes, essas condições podem ser tratadas no mesmo tempo cirúrgico. Veja varicocele e dor testicular.
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Agendar pelo WhatsAppAvaliação clínica
- Histórico clínico: desde quando incomoda, perda de peso, cirurgias inguinais e escrotais, dor.
- Exames: ultrassom de bolsa escrotal quando há aumento de volume ou dúvida diagnóstica.
- Fatores metabólicos: diabetes controlado e peso estável melhoram o resultado.
- Sono e rotina: programação do repouso e do afastamento de esportes.
- Saúde mental: expectativas e grau de sofrimento com a aparência.
- Uso de medicamentos: anticoagulantes e antiagregantes ajustados.
- Estilo de vida: tabagismo prejudica a cicatrização.
- Relacionamento: impacto na vida sexual e período de abstinência.
Como é o procedimento
Com anestesia local, associada ou não a sedação, é retirado o excesso de pele e o escroto é remodelado, preservando os testículos e suas estruturas. As incisões ficam em locais discretos, frequentemente na rafe (linha média) do escroto, e são fechadas com pontos absorváveis. Quando há membrana penoescrotal, ela é corrigida no mesmo tempo, liberando a face inferior do pênis.
Expectativas e resultados
O objetivo da plástica escrotal é um escroto mais firme, simétrico e proporcional, com testículos em posição mais elevada e menos desconforto no dia a dia. Quando há membrana penoescrotal, a correção deixa a transição entre pênis e escroto mais definida, o que melhora a percepção de comprimento.
É importante saber que o escroto tem uma musculatura própria que se contrai e relaxa com a temperatura. Por isso, o aspecto varia ao longo do dia mesmo após a cirurgia, e o resultado é avaliado em condições habituais, não em situações de calor extremo.
Procedimentos combinados
A plástica escrotal pode ser associada a outros procedimentos no mesmo tempo cirúrgico, quando indicados: correção de hidrocele, tratamento de varicocele, correção do pênis embutido e retirada de excesso de pele pubiana. A combinação reduz o número de anestesias e de períodos de recuperação, mas exige planejamento cuidadoso. O preenchimento peniano, quando desejado, costuma ser feito em momento separado, após a cicatrização.
Recuperação
- Suporte escrotal e compressas frias nos primeiros dias.
- Retorno ao trabalho em poucos dias.
- Atividade física e sexual após cerca de 3 a 4 semanas.
- Inchaço e hematomas leves são esperados e regridem progressivamente.
Riscos e limites
Hematoma, infecção, cicatrização alterada e, com o tempo, recidiva parcial da flacidez, especialmente em homens com grande elasticidade da pele. A plástica escrotal não aumenta o pênis, embora a correção da membrana penoescrotal possa revelar parte do comprimento que já existia. Não é indicada com infecção ativa na pele ou expectativas irreais.
Aumento súbito e doloroso do escroto, principalmente com febre ou vermelhidão, não é flacidez: procure avaliação imediata.
Riscos de alternativas sem avaliação
Aparelhos, cremes "firmadores" e procedimentos estéticos feitos fora de ambiente médico não têm eficácia comprovada para flacidez escrotal e podem causar queimaduras na pele fina da região.
Perguntas para levar à consulta
- O aumento do meu escroto é flacidez ou existe hidrocele, varicocele ou hérnia?
- Tenho membrana penoescrotal, e a correção vai mudar a aparência do pênis?
- Qual será a posição da cicatriz e como ela evolui?
- Quanto tempo preciso ficar sem esportes, bicicleta e relações sexuais?
- O resultado pode mudar se eu ganhar ou perder muito peso depois?
Levar essas perguntas ajuda a alinhar expectativas e a decidir com segurança se a cirurgia faz sentido.
Plástica escrotal em Belo Horizonte
O Dr. Eduardo Mourthe avalia e realiza a escrotoplastia a partir da Clínica Be Light, bairro Santo Antônio. Veja também estética genital masculina e pênis embutido.
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